La preocupación de las aseguradoras que proporcionan asistencia a los funcionarios a través de Muface va en aumento. Si hace unos días DKV anunciaba su intención de abandonar este sistema si no había "un cambio claro de estrategia y financiación", SegurCaixa Adelas advierte también que el modelo "está más amenazado que nunca" y en serio peligro.
Así lo expresó hace uno días Javier Murillo, director general de SegurCaixa Adeslas, en el Foro de Seguros de Salud de la compañía. Murillo enumeró varios factores que hacen que la continuidad de este sistema se tambalee. El primero de ellos se debe a los cambios demográficos y a la falta de renovación del colectivo. Explicó que "los mutualistas están envejeciendo a un ritmo superior a la media de la población española. La edad media se ha incrementado 5 años en los últimos 10, por la pérdida de los beneficiarios más jóvenes y por la escasez de ofertas de empleo público que han limitado el acceso de nuevos mutualistas de menor edad". Añadió, además, que "el porcentaje de funcionarios jubilados ha aumentado su peso por encima del 22% del total del colectivo con el consiguiente incremento de la demanda sanitaria".
Financiación y pérdidas
Murillo se refirió también, como segundo factor y coincidiendo con DKV, a la insuficiente financiación del sistema desde hace años: "Las aseguradoras que participan del modelo llevamos reportando pérdidas recurrentes en los últimos diez años, lo que explica la salida de estos contratos de la mayor parte de las compañías que venían colaborando".
El director general de SegurCaixa Adelas, en sintonía con DKV, recordó que tras la situación vivida por la pandemia, la Administración propuso un nuevo concierto por tres años (2022-2024) con una subida del 10% a lo largo del trienio (8% en 2022 y un 1% en los dos siguientes), que está teniendo un desarrollo "mucho peor de lo que se estimó". Así, añadió, hay "una evolución de la siniestralidad de los colectivos imposible de compensar con las condiciones económicas pactadas". Pero Murillo no se quedó ahí y sentenció: "Las revisiones de precios establecidas por el concierto resultan a todas luces insuficientes para hacer frente a la demanda asistencial que se produce en lo que llevamos de este contrato, mostrándose, además, como un lastre añadido en la actualización y necesaria revisión del modelo retributivo de los prestadores".
Solo en 2022, las aseguradoras que permanecen en Muface registraron pérdidas de 170 millones de euros.via Noticias de diariomedico.... https://ift.tt/r413WKA
No hay comentarios:
Publicar un comentario