Según estimaciones propias de Farmaindustria, en 2020 las ventas de medicamentos en oficinas de farmacia, netas de las deducciones contempladas en el Real Decreto-ley 8/2010, habrían aumentado tan sólo un 0,7%, arrojando un total de 10.054 millones de euros. Por el contrario, el gasto farmacéutico público hospitalario creció un 5,6% (7.550 millones de euros), según datos publicados por el Ministerio de Hacienda que también recoge la patronal innovadora en su última memoria. De promedio, las ventas totales de medicamentos en 2020 habrían aumentado un 2,8% con respecto a 2019.
Como dato global, se trata del incremento más bajo desde 2017 (en 2016 creció un 0,5%), pero, sin duda, quien sale más perjudicado es el sector de las oficinas de farmacia. En 2016 vio incrementar las ventas de medicamentos un 4,5% y el dato ha ido en descenso año tras año.
Si bien la venta de fármacos en hospitales aumentó menos que en 2019 (7,8%), ha mejorado notablemente desde 2016, cuando sufrió un descenso del 5,3%. De 2016 a 2020 el aumento de venta en oficinas de farmacia fue del más del 7%, mientras que en hospitales superó el 21%.
Farmaindustria añade que el mercado total en oficinas de farmacia tuvo una disminución del 2,2% en el número de unidades y un aumento del precio medio del 2,9%.
La patronal señala que la actualización de las agrupaciones homogéneas, unida a la creación y revisión de los nuevos conjuntos de referencia, ha propiciado que, a cierre de 2020, el 84% de las unidades comercializadas en el mercado de oficinas de farmacia se encuentren al mismo nivel de precio que su genérico correspondiente.
En este aspecto, alude a la nueva Orden de Precios de Referencia publicada en noviembre de 2020, con un cambio de criterio, basado en el principio activo en lugar de ATC5. Como consecuencia, se suprimieron los 437 conjuntos incluidos en la orden anterior y se crearon 452 nuevos conjuntos de presentaciones de medicamentos dispensados en oficinas de farmacia, de los cuales el 33% están creados sin un medicamento genérico y 5 de ellos se crean por la existencia de medicamento biosimilar.
Menos gasto y más recetas
Algunos expertos ponen el acento en cómo en 10 años el gasto del Sistema Nacional de Salud (SNS) en medicamentos a través de farmacia ha disminuido mientras ha subido el número de recetas dispensadas. En concreto, se ha pasado de un gasto de 12.207, 7 millones de euros en 2010 a 11.077,3 millones de euros en 2020, lo que supone un 9,26% menos; en número de recetas se ha pasado de 957,7 millones en 2010 a 979,2 millones, un 2,2% más. Y subrayan que en 2020 el gasto del SNS debería incrementarse el 10,2% simplemente para volver a la cifra de 2010.
En cuanto al gasto medio por receta, es menor que en 2010, de modo que se pasa de 12,7 euros de gasto por receta a 11,3 euros, un 1,8% más que en 2019.
Si se desglosa entre medicamentos susceptibles de reembolso público (88% del total de ventas en unidades) y fármacos no sujetos a reembolso (12% restante), en el primer caso el número de unidades ha disminuido un 1% en 2020, mientras su precio medio ha aumentado un 2,8%. En el caso de los medicamentos no financiados, las unidades cayeron un 10,1% y su precio medio aumentó un 2,3% en 2020.
Es decir, se vendieron 1.138 millones de medicamentos sujetos a reembolso por 9.218 millones de euros a precio de venta de laboratorio (PVL) frente a 160 millones de medicamentos fuera de reembolso por 1.126 millones de euros a PVL.
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Caída en casi todos los grupos terapéuticos
Durante 2020 la venta de medicamentos cayó en casi todos los grupos terapéuticos, sobre todo en antiinfecciosos (-22,3%), aparato respiratorio (-13%) y locomotor (-12,9%). Tan sólo registraron un incremento de unidades los del sistema nervioso central (3,7%), aparato cardiovascular (2,4%) y antineoplásicos (11,1%).
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